Утилизация медицинских отходов: требования, классы и оборудование
В этой статье вы узнаете:
- Классификация медицинских отходов
- Утилизация медицинских отходов класса А
- Утилизация медицинских отходов класса Б
- Утилизация медицинских отходов класса В
- Оборудование для утилизации отходов
- Правила утилизации медицинских отходов
Классификация медицинских отходов
Медицинские отходы - это все переработанные и остаточные материалы, которые остаются в больницах в результате деятельности: биологические жидкости, ткани человека, элементы медицинского ухода и т.д.
Утилизация медицинских отходов класса А
Отходы делятся по степени опасности: классы от А до Д. Утилизацию отходов регулирует норматив СанПин 2.1.7.2790-10.
Отходы класса А представляют собой безвредные отходы, которые напрямую не относятся к медицинским процедурам. Это мебель, канцелярские принадлежности, оргтехника.
В данном случае важно не смешивать разные отходы, для этого создана система обозначения тары для сбора и хранения: разными цветами обозначается соответствующий класс отходов. Для отходов класса А нет определенного цвета пакета, главное, чтобы он отличался от цветов оставшихся классов, а тара была герметичной.
Отходы класса А уничтожаются несколькими способами:
- стерилизация
- химическая или термообработка
- сжигание
- захоронение
Утилизация медицинских отходов класса Б
К отходам класса Б относятся остатки, которые могут передавать инфекцию. Это инструменты, которые соприкасались с биологическим материалом инфицированного человека, органические отходы, в том числе патологоанатомические, а также остатки еды из инфекционных и туберкулезных отделений.
Обращение с отходами класса Б определяется следующим порядком:
- инструктаж персонала
- сбор и временное хранение остатков
- дезинфекция
- транспортировка и уничтожение
Для накопления отходов этого класса используются специальная тара или стерильные пакеты желтого цвета с соответствующей маркировкой. На каждой емкости указывается информация о дате и времени сбора, об учреждении и проведенных процедурах обеззараживания. В случае, если в отходах присутствуют колющие или режущие предметы, вместо пакетов используются герметичные прочные контейнеры. Для временного хранения отходов в больницах выделяется отдельное помещение или участок на территории. Если остатки не прошли обеззараживающую обработку, они хранятся в специальных холодильниках во избежание распространения инфекции.
Обеззараживание отходов производится ЛПУ или сторонней компанией. Процедура обезвреживания проводится химическим, физическим или аппаратным способом на выбор. Утилизируют медицинские отходы Б класса в зависимости от проведения обеззараживания. Обработанные остатки утилизируют как бытовой мусор, измельчают или прессуют во избежание повторного использования, а необезвреженные отходы сжигаются или закапываются.
Утилизация медицинских отходов класса В
К отходам класса В относятся те же остатки, что и к классу Б. Отличие лишь в степени опасности: к ним причисляют микроорганизмы наивысших категорий патогенности. Класс В - опасные отходы, способные привести к распространению заражения. Как правило, это мусор, загрязненный инфицированным биологическим материалом, а также предметы из туберкулезных учреждений.
Порядок обращения медицинских отходов класса В не отличается от порядка для класса Б. Однако, помещение для временного накопления должно быть обязательно оснащено холодильными установками, вентиляцией, сливным отверстием в полу для дезинфекции комнаты.
Отходы класса В вывозятся профессиональными службами. Автомобили для транспортировки должны соответствовать следующим стандартам:
- кузов соответствующе промаркирован
- кузов и кабина водителя отделены
- транспортное средство не используется для перевозки других отходов
- материал кузова пригоден для регулярной дезинфекции
-
кузов оснащен специальным аппаратом для поддержания
необходимой температуры внутри - водитель и сотрудники обеспечены необходимыми средствами безопасности: маска, обувь, спецодежда, перчатки
- в автомобиле присутствуют средства быстрой дезинфекции на случай непредвиденных обстоятельств
Оборудование для утилизации отходов
Рынок медицинских утилизаторов наполнен моделями, поэтому выбрать аппарат для медицинского учреждения не составляет труда. В силу высоких цен на услуги утилизации от сторонних компаний больницы стараются утилизировать отходы самостоятельно. Поэтому VENDEM приготовил для Вас подборку утилизаторов по способу обезвреживания.
Утилизаторы медицинских отходов Балтнер
Установки для обезвреживания медицинских отходов Балтнер от компании МЕДИТЕК Знамя труда. Компания разработала и запатентовала уникальный линейный ряд техники для обезвреживания медицинских отходов класса Б и В. 
Отличительными чертами утилизаторов медицинских отходов Балтнер являются:
- высокое качество
- самая используемая технология
- доступная цена
- минимальные эксплуатационные затраты и требования к помещению
- простота применения
Установка для обезвреживания и измельчения медицинских отходов Балтнер-Ш50 Компакт работает по принципу обеззараживания насыщенным паром в условиях вакуума с последующей деструкцией путем прессования или измельчения в шредере. Процесс обработки занимает не более 20 минут при температуре 114, 121 и 134 градуса Цельсия. Аппарат перерабатывает любые виды отходов, относящиеся к остаткам класса Б и В: пластик, стекло, металлы, ткани, резина, картон, биологические отходы.
СВЧ-утилизаторы
Еще одним способ дезинфекции медицинских остатков являются СВЧ-дезинфекторы, которые работают на основе микроволн высокой частоты.
Излучение нагревает залитые специальным раствором отходы класса Б и В до температуры кипения воды, что обеззараживает их для дальнейшей утилизации. Длительность процедуры обработки составляет до 30 минут. Подобные установки приемлемы по цене, но они требуют дополнительного оборудования: шредера и сепаратора, а также расходных материалов.
Микроволновые утилизаторы подходят для дезинфекции металлических, тканых и нетканых, пластиковых, стеклянных, резиновых материалов, а также биологических отходов.
Другие утилизаторы
Кроме автоклавирования и микроволновой обработки существует еще несколько типов оборудования для дезинфекции. Каждый из них характеризуется способом обеззараживания:
- сжигание
- химическая и термо химическая дезинфекция
- ионизация
- стерилизация радиоактивными и инфракрасными лучами
Деструктор уничтожает патогенные элементы высокими температурами непосредственно в местах их первичного появления. Прессование меняет внешнюю форму отходов, благодаря чему становится невозможным их повторное применение. Кроме этого, после деструкции медицинские остатки более удобно хранить и утилизировать. Установки экономичны и универсальны, а требования к эксплуатации минимальны.
Правила утилизации медицинских отходов
Утилизация медицинских отходов регулируется законодательными актами СанПин. Есть несколько базовых правил, которые относятся к работе с медицинскими остатками.
Сотрудники обязательно должны быть вакцинированы от гепатита В и знать все меры безопасности. Процесс сбора, хранения и уничтожения. Шаги обращения с медицинскими отходами прописаны в каждой больнице. Отдельное внимание уделяется обработке многоразовых инструментов и оборудования.
Хранить собранные не обеззараженные медицинские отходы можно не более 1 недели в холодильнике, в морозильной камере допускается хранение в течение 1 месяца.
Как правильно утилизировать медицинские отходы
Правила работы с медицинскими отходами являются едиными:
- Отходы сортируются по классам патогенности и распределяются в соответствующие емкости
- К помещению для хранения отходы транспортируются в прочных контейнерах с использованием тележки
- Необработанные медицинские отходы могут хранить вне холодильных и морозильных установок не более суток
- Накапливать и хранить медицинские отходы возможно только на отдельно выделенной территории внутри или вне помещения
- Помещения для хранения обязательно должны быть оснащены отоплением, водой, электропроводкой, вентиляцией, устойчивым к дезинфекции оборудованием и т.д.
Утилизация по нормам САНПИН 2.1.7.2790-10
Весь процесс уничтожения медицинских отходов регулируется документами СанПин. Согласно документу, лечебные учреждения обязаны вести учет медицинских отходов. Для этого введены технологические журналы для отделений (учет упаковок остатков класса Б и В), журнал лечебного учреждения (учет общего веса и объема остатков), документация, подтверждающая обеззараживание и вывоз медотходов, а также журнал обращения с отходами.
Согласно изменениям в законе, учету теперь подвергаются не только медицинские отходы, но и обмундирование сотрудников. Инвентарь, в котором накапливаются и транспортируются медицинские отходы, также подвергается обработке.
В случае, если целостность необзвреженных отходов оказалась нарушена, сотрудник обязан собрать остатки в новую промаркированную тару одноразовым инвентарем, который также утилизируется, продезинфицировать место утечки и доставить эти отходы к месту хранения или деструкции.
