Импульсный режим в ЭХВЧ и радиоволновых аппаратах: как снизить риск коагуляционного некроза и болевые ощущения при операциях?
В этой статье вы узнаете:
1. Радиоволновой коагулятор: что это и как он работает?
2. Как подобрать радиоволновой аппарат?
3. Применение радиоволновых хирургических аппаратов
Радиоволновой коагулятор: что это и как работает?
Радионожи уменьшают травматизацию тканей и минимизируют риски появления рубцов и шрамов. Радиоволновой коагулятор отличается от электрохирургического значением рабочей частоты. В отличие от ЭХВЧ, которые работают на частоте до 440 кГц, радионожи имеют показатели от 2,64 МГЦ. Размер операционного поля при этом должен оставаться не более 20 см. Нейтральный электрод во время операций с радионожом прикладывается даже через ткань или полиэтиленовую пленку.
Режимы работы радиоволновых аппаратов
Радиохирургия требует профессиональной подготовки врача. Приборы работают на высоких мощностях, поэтому необходимо пристальное внимание.
Например, нужно учитывать, что для маленького по площади электрода требуется небольшая мощность. От этого зависит эффективность и качество процедуры. Воздействие на ткани лучше начинать с низких мощностей, постепенно увеличивая их для нужного эффекта. Также необходимо учитывать плотность тканей, так как они имеют разное сопротивление и требует разную мощность.
Принцип действия аппарата состоит в формировании на конце электрода мощного пучка радиоволн, который при контакте с участком тела человека нагревает жидкость в клетках, испаряя ткани и не вызывая ожоги. Благодаря пару отсутствует кровотечение, а место разреза стерилизуется, поэтому риск инфицирования сводится к нулю. Это упрощает работу хирурга, предоставляя ему возможность делать разрезы быстро и аккуратно.
В зависимости от типа электрода формируются и радиоволны, которые можно использовать для коагуляции или разреза тканей. Режимы можно также совмещать, получая комбинированный эффект от процедуры.
Кроме этого, режимы работы формируются в зависимости от способа подачи энергии на электрод. Радиоволновой аппарат работает в импульсном и постоянном режимах.
- При импульсном радиоэнергия подается на электрод периодически, толчками, при постоянном - непрерывно, регулируется только врачом.
- Режим резания возможен при постоянной подаче энергии. Она позволяет делать тонкий и ровный надрез на участке, при этом минимально разрушая и нагревая ткани. Для режима резания используется 90% радиоволновой энергии, 10% направлено на коагуляцию. Режим позволяет проводить биопсию, косметические надрезы, операции вокруг глаз, устранять дефекты кожи и другие процедуры, не требующие усиленного гемостаза.
- Режим коагуляции работает в обратной пропорции: 90% коагуляции к 10% резания. Во время процедуры образуется защитная пленка, которая препятствует кровотечению и впоследствии ускоряет процесс восстановления. В режиме коагуляции проводится эпиляция, лечение ринита, удаление новообразований и другие процедуры.
- Режим фульгурации доступен благодаря импульсному режиму. Применяется для удаления новообразований, в частности, опухолей, кист, бородавок.
Радиоволновая хирургия основана на отсечении новообразований у самого основания.
Это позволяет моментально запаивать сосуды, останавливая кровотечение. Для операции используют местную анестезию. Электрод подбирается с учетом размера и расположения нароста.
После процедуры пациенту, как правило, не требуются антибиотики: достаточно мази или заживляющего крема. В послеоперационный период пациент может вести привычный образ жизни без осложнений, режим особой защиты требуется только для участка операции. Например, это могут быть повязки и антибактериальная обработка.
Преимущества радиоволновых ножей
Радиоволновое лечение имеет преимущества в сравнении с другими методами хирургического вмешательства, будь то лазер или электрохирургия.
-
Скорость процедуры. Операция не длится более 15-20 минут, при этом за один процесс возможно удалить сразу несколько образований
-
Минимальная травматичность. Радиоволны не воздействуют на вокруг прилегающие ткани
-
Быстрота заживления. Срок восстановления тканей минимален (менее 1 месяца), при этом не остается рубцов и шрамов. Обработанный участок не отекает из-за уменьшения объема жидкости в тканях, а перевязки пациент может делать самостоятельно по предписаниям врача
-
Бескровность. Во время вмешательства радиоволны сразу запаивают сосуды, из-за этого операционное поле остается чистым
-
Отсутствие риска заражения. Радиоволны оказывают противовирусное действие, благодаря чему инфекция не повторится, а инфицирование становится невозможным
-
Отсутствие болезненных ощущений. Радиоволны запаивают и нервные окончания, что минимизирует неприятные ощущения пациента
Такое количество преимущественных свойств позволяет применять аппарат для многочисленных операций в различных направлениях медицины: гинекология, урология, проктология, дерматология и другие.
Как подобрать радиоволновой аппарат?
Выбор радиохирургического коагулятора требует времени и внимания. Перед покупкой нужно узнать репутацию производителя, обозначить технические параметры, возможности бюджета, цели применения радионожа. Чтобы упростить этот процесс, VENDEM составил рейтинг радиоволновых коагуляторов и комплекс базовых технических характеристик, которые определят дальнейшее применение аппарата. Приятным бонусом наша компания подготовила чек-лист для точного подбора коагулятора.
Обзор радиоволновых коагуляторов
На медицинском рынке представлено множество радиокоагуляторов: от базовых до профессиональных. В больницах пользуются как отечественные, так и зарубежные приборы.
Лидером рейтинга VENDEM является итальянский высокочастотный радиохирургический аппарат Sensitec ESF-160.
Sensitec производит высококачественное оборудование на основе инновационных технологий, позволяющих автоматизировать работу врача и делать ее точной.
Прибор работает на частоте 4 МГц, применяется для тонких хирургических разрезов, а также биполярной и монополярной коагуляции. Оснащен пятью режимами работы, применяется для операций на глубоко расположенных тканях, мышцах, жировой клетчатке, а также коагуляции сосудов разных диаметров.
Аппарат оснащен автоматической системой дозировки мощности, а также системой сохранения настроек. Радионож работает в режимах монополярного резания, поверхностной, глубокой, биполярной и смешанной коагуляции.
Технические характеристики радионожей
При выборе радиоволнового коагулятора нужно знать базовые параметры, определяющие технические возможности. К таким характеристикам относятся:
- рабочая частота
- выходная мощность
- доступные режимы работы
- метод воздействия
Чек-лист для точного подбора радиоволнового аппарата
VENDEM подготовил краткий чек-лист для точного подбора готовой комплектации радиоволнового аппарата. Это позволит купить радиокоагулятор точно под потребности клиники и сохраненные средства направить на покупку другого нужного оборудования. Следуйте перечисленным пунктам, и только когда ответы получены - принимайте решение. Чек-лист составлен на примере одного из наших клиентов, которому VENDEM подобрал подходящий коагулятор по приятной цене.
- Определите профиль клиники. Нужен радионож для гинекологии, урологии, косметологии или универсальный?
- Определите, какую сумму вы готовы направить на приобретение аппарата?
- Определите производителя. Какой уже был опыт, какие рекомендации у вас имеются?
- Определите место в кабинете для аппарата. Позволяет ли помещение вместить прибор и аксессуары к нему?
— У нас небольшие кабинеты, но есть тележка для установки оборудования. Хотелось бы разместить прибор на ней для удобного хранение и передвижения.
- Определите комплект электродов, которые необходимы для клиники.
— Для гинекологии нам обязательно нужны электроды, позволяющие брать биопсию. Также требуются электроды в форме шара, петли и иглы для других направлений.
Отличное предложение под такие требования - высокочастотный радиохирургический аппарат Sensitec ESF-160. Коагулятор имеет 5 режимов работы может запросто заменить хирургический скальпель, позволяя врачу проводить разноплановые операции с минимальной травматизацией. Прибор обеспечивает безопасность использования как для врача, так и для пациента.
Применение радиоволновых хирургических аппаратов
Радионожи активно применяются для многочисленных целей в различных областях медицины:
- щадящее удаление папиллом, полипов, родинок
- удаление геморроя, анальной бахромки
- лечение патологий шейки матки, влагалища и т.д.
Радиоволновые коагуляторы Sensitec в косметологии
Косметология - одно из направлений в медицине, позволяющих пациентам избавляться от дефектов.
Радиоволновые аппараты делают косметологические процедуры менее травматичными. С помощью радионожа косметологи удаляют доброкачественные образования кожи (бородавки, кератомы, кондиломы и др.), подкожные образования, дефекты кожи, лечат вросшие ногти.Удаление кожных новообразований проходит быстро и безболезненно. Пациенту не нужно готовиться к процедуре. Для операции необходима местная анестезия. В зависимости от размера и сложности образования подбирается электрод и технические параметры прибора. После операции на месте воздействия образуется корочка, которая выступает защитным слоем от инфекций. Ее нельзя отдирать и мочить 4-5 дней, первые 1,5-2 недели требуется обработка в виде обеззараживания и повязки. Послеоперационные процедуры пациент может выполнять самостоятельно. Именно поэтому радиоволновой коагулятор считается одним из лучших способов удаления новообразований.
Родинки и папилломы удаляются аналогично. Благодаря уникальной радиоволновой технологии аппарат срезает кожное образование без боли, не захватывая при этом ткани вокруг.
Радиокоагуляторы оснащены несколькими режимами работы:
- монополярное резан
- резание с прижиганием
- монополярная и биполярная коагуляция
- бесконтактная коагуляция
-
биполярное резание+коагуляция и другие
- отсутствие крови в рабочей зоне малая травматичность
- отсутствие рубцов и быстрое восстановление после операции
- отсутствие рецидивов
- минимальный список противопоказаний
В рейтинге VENDEM также присутствует радиоволновой аппарат Сургитрон. К сожалению, в настоящее время поставки этого прибора в Россию приостановлены на неопределенный срок, а оставшиеся модели резко выросли в цене. По этой причине лучше обратить внимание на аналогичное оборудование с большим потенциалом.
Радиоволновой метод в других направлениях медицины
Благодаря своим преимуществам, радионожи применяются в различных направлениях медицины:
- дерматология
- общая, пластическая, челюстно-лицевая, сосудистая хирургия
- онкология
- педиатрия
- офтальмология
- оториноларингология
- гинекология
Невысокая стоимость, широкая область применения, полная безопасность и безболезненность дают повод считать радиоволновые коагуляторы одним из лучших способов хирургического вмешательства.
Радиоволновые аппараты и другое медицинское оборудование вы можете выбрать и купить в магазине VENDEM: